慢病管理

支持建档、追踪、随访和长期干预的管理协同，适用于慢病患者、持续高风险人群及其管理团队。

核心能力

• 慢病建档
• 指标追踪
• 风险评估提示
• 医生确认
• 随访与干预闭环

风险评估仅提供提示性支持，不作诊断结论；由医生确认并开展后续管理。

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